Objavili ste si hrčku pod kožou, ktorá sa pomaly zväčšuje alebo zmenila svoj tvar? Väčšinou ide o nezhubný útvar, no aj tak by ste si ho mali nechať skontrolovať odborníkom. Podkožné útvary patria medzi najčastejšie dôvody návštevy chirurga. Môžu sa objaviť kdekoľvek na tele – na chrbte, ramenách, rukách, nohe alebo dokonca na hlave. V niektorých prípadoch môžu spôsobovať bolesť, tlak a obmedzenie pohybu, no pre mnohých ľudí predstavujú predovšetkým estetický problém.
Na klinike Revive odstraňujeme všetky bežné typy kožných a podkožných útvarov – lipómy, gangliómy, aterómy aj iné podkožné nádory. Každý zákrok vykonávame bezbolestne, väčšinou v lokálnej anestézii a s dôrazom na bezpečnosť, estetický výsledok a rýchlu rekonvalescenciu.
Čo sú podkožné útvary a prečo vznikajú?
Pod pojmom podkožný útvar alebo nádor sa rozumie akýkoľvek nezhubný útvar, ktorý vzniká v tukovom, mazovom alebo spojivovom tkanive pod kožou. Najčastejšie ide o:
Lipómy
Lipómy patria medzi najčastejšie nezhubné podkožné útvary. Ide o mäkké hrčky, ktoré vznikajú nahromadením tukových buniek. Objavujú sa najmä na chrbte, ramenách, hlave či končatinách. Zvyčajne sú nebolestivé, ale môžu sa zväčšovať a spôsobovať tlak alebo estetické ťažkosti.
Lipómy sa môžu vyskytovať samostatne alebo vo viacerých ložiskách (tzv. lipomatóza). Ich odstránenie sa odporúča, najmä ak rýchlo rastú, sú bolestivé alebo si pacient želá ich odstránenie z kozmetických dôvodov. Najspoľahlivejšou metódou liečby je chirurgické odstránenie v lokálnej anestézii, pri ktorom sa lipóm vyberie celý aj s obalom, aby sa zabránilo jeho opätovnému vzniku.
Gangliómy
Gangliómy sú nezhubné cysty vyplnené gélovitým obsahom, ktoré sa vytvárajú v blízkosti kĺbov alebo šliach. Najčastejšie sa objavujú na zápästí, prstoch, členkoch . Ganglióm sa prejavuje ako elastická hrčka pod kožou, ktorá môže byť citlivá na dotyk alebo meniť veľkosť v závislosti od záťaže.
Vznik gangliómu súvisí so zápalom kĺbového puzdra alebo s nadmernou tvorbou kĺbovej tekutiny, ktorá sa pretlačí do podkožia. Aj keď ide o nezhubný útvar, môže spôsobovať bolesť, tlak alebo obmedzenie pohybu.
Liečba môže byť konzervatívna (odpočinok, kompresia, punkcia alebo injekcia kortikoidu), no pri opakovanom výskyte sa odporúča chirurgické odstránenie, pri ktorom sa ganglióm vyberie spolu s jeho puzdrom, aby sa znížilo riziko recidívy.
Bazaliómy
Bazaliómy patria medzi najčastejšie typy kožných nádorov a sú predstaviteľom tzv. nemelanómovej rakoviny kože. Hoci ide o zhubné (malígne) nádory, vo väčšine prípadov nevytvárajú metastázy, a preto nepredstavujú bezprostredné ohrozenie života. Ich rast je však postupný a lokálne invazívny, čo znamená, že môžu prenikať do okolitých tkanív a spôsobovať ich poškodenie.
Typickými prejavmi bazaliómu sú:
- nehojaca sa ranka alebo chrasta, ktorá opakovane krváca,
- lesklý, perleťový alebo ružovkastý uzlík na koži,
- postupné zväčšovanie alebo zatvrdnutie útvaru,
- niekedy mierne svrbenie alebo pálenie v postihnutej oblasti.
Bazaliómy sa najčastejšie vyskytujú na tvári, krku, ušiach, nose, chrbte alebo ramenách, teda na miestach, ktoré sú často vystavené slnku. Objavujú sa zvyčajne od 30. roku života, no najbežnejšie sú vo vyššom veku. Včasné chirurgické odstránenie bazaliómu predstavuje najspoľahlivejší spôsob liečby.
Aterómy
Aterómy, nazývané aj mazové cysty, vznikajú upchatím vývodu mazovej žľazy, v dôsledku čoho sa maz hromadí pod kožou. Prejavujú sa ako tvrdšie, pohyblivé hrčky s hladkým povrchom, ktoré sa najčastejšie nachádzajú na hlave, krku, chrbte, tvári alebo hrudníku.
Ateróm má zvyčajne bielu až žltkastú farbu a pri zápale býva bolestivý, začervenaný alebo zapácha. Ak sa prederaví, môže z neho vytiecť mazľavý obsah, no samotný problém tým nezmizne – maz sa opäť začne hromadiť.
Aby sa predišlo opätovnému vzniku, je potrebné odstrániť nielen obsah, ale aj celé puzdro cysty. Zákrok sa vykonáva ambulantne, v lokálnej anestézii, a patrí medzi rýchle a bezpečné výkony s minimálnym rizikom.
Zväčšené lymfatické uzliny
Lymfatické uzliny sú malé útvary, ktoré pomáhajú nášmu telu bojovať proti infekciám a zápalom. Nachádzajú sa po celom tele – napríklad na krku, v podpazuší alebo v slabinách. Pri bežnej infekcii sa môžu dočasne zväčšiť a stať sa citlivými na dotyk. Väčšinou to nie je nebezpečné a po vyliečení zápalu sa opäť vrátia do normálu.
Ak však uzlina zostáva zväčšená dlhší čas, je tvrdá, nebolestivá alebo sa zväčšuje rýchlo, je potrebné vyhľadať lekára. V takom prípade môže byť potrebné jej chirurgické odstránenie a histologické vyšetrenie, ktoré pomôže zistiť, či ide o bežný zápal, alebo o iné ochorenie.
Ako môžete vidieť, každý útvar má iný pôvod a štruktúru, preto je dôležité nechať si ho vyšetriť chirurgom, ktorý určí, či je potrebné jeho odstránenie a aký spôsob zákroku je najvhodnejší.
Ako prebieha odstránenie podkožného útvaru
Zákrok patrí medzi výkony jednodňovej chirurgie. Najčastejšie sa vykonáva v lokálnej anestézii – pacient teda necíti bolesť, no zostáva pri vedomí. Samotné odstránenie trvá približne 20 až 40 minút, podľa typu a veľkosti útvaru.
Postup je nasledovný:
- chirurg urobí malý rez v oblasti útvaru,
- útvar šetrne vyberie spolu s obalom (puzdrom), aby sa zabránilo jeho opätovnému vzniku,
- rana sa zašije jemnými stehmi, ktoré sa odstraňujú po pár dňoch podľa pokynov lekára.
Všetky odobraté tkanivá posielame na histologické vyšetrenie, aby sme mali istotu, že ide o nezhubný útvar. Po zákroku pacient odchádza domov, hospitalizácia nie je nutná. Niekoľko dní po zákroku odporúčame operovanú oblasť šetriť. Návrat do bežného režimu býva možný už po pár dňoch.
Prečo riešiť podkožné útvary na klinike Revive
Na klinike Revive sa špecializujeme na bezbolestné a bezpečné odstraňovanie kožných a podkožných útvarov. Všetky zákroky vykonávame ambulantne, v lokálnej anestézii a s dôrazom na estetický výsledok.
Naši pacienti oceňujú, že:
- absolvujú vyšetrenie aj zákrok na jednom mieste,
- každý odstránený útvar posielame na histologické vyšetrenie,
- používame šetrné techniky so subtílnym rezom a s minimálnou jazvou,
- po výkone nemusia zostať hospitalizovaní,
- návrat do bežného života a rekonvalescencia sú rýchle.
Ak ste si všimli hrčku alebo podozrivý útvar pod kožou, neodkladajte návštevu chirurga. Niektoré útvary sú síce neškodné, no iné si vyžadujú okamžité riešenie. Objednajte sa na konzultáciu u nás v Revive, kde presne zistíme pôvod útvaru a zvolíme najvhodnejší spôsob liečby, aby ste sa cítili opäť komfortne a bez obáv.
